Comunicação -Congresso APMVEAC / Junho 2008

Leishmaniose - Estudo Clínico no Nordeste Transmontano

D.Diz Lopes; F.T. Rodrigues.

Clínica Veterinária Dr. Duarte Diz Lopes, Lda, Bragança

A leishmaniose canina é uma doença sistémica causada por um protozoário intracelular Leishmania infantum, cujo vector é um insecto do género Phlebotomus. É uma zoonose, endémica nos países mediterrânicos. Os estudos epidemiológicos realizados em Trás-os-Montes referem a infecção por Leishmania como sendo endémica nesta região.

Entre Janeiro de 2002 e Dezembro de 2006, num total de 2.436 cães observados na nossa prática clínica e provenientes dos 12 concelhos do distrito de Bragança, foram diagnosticados 117 cães com leishmaniose (4,8%), tendo sido efectuado um registo informatizado dos dados clínicos obtidos.

Quadro 1.

Raças	Total cães observados (02-06)	Nº cães sintomáticos	% (dos 117 sintomáticos)	% (susceptibilidade da raça)
Indeterminada	854	18	15,4	2
Podengo	301	13	11,1	4
Epagneul Breton	52	12	10,3	23
Rottweiler	100	10	8,5	10
Perdigueiro	80	9	7,7	11
Pastor alemão	106	9	7,7	9
Boxer	43	8	6,8	19
Labrador	35	5	4,3	14
Husky Siberiano	58	4	3,4	7
Doberman	14	4	3,4	29
Samoyedo	7	2	1,7	29
Outras	786	23	---	---
TOTAL	2.436	117	4,8%

Foi também efectuada uma recolha das temperaturas médias observadas na Estação Meteorológica de Bragança durante o período em análise. Compararam-se os casos positivos por ano, com os valores das temperaturas médias.

Quadro 2.

Ano	Total cães observados	Casos leishmaniose	% casos leishmaniose	Temperaturas médias anuais
2002	389	19	4,9	12,6
2003	350	24	6,9	13,2
2004	489	18	3,7	12,5
2005	530	22	4,2	12,7
2006	678	34	5,0	13,4

Da análise dos dados recolhidos podemos concluir que há uma aparente maior susceptibilidade de algumas raças, tal como verificado no Quadro 1, particularmente nas raças Doberman (29%), Samoyedo (29%), Epagneul Breton (23%) e Boxer (13%). Por outro lado, os cães de raça indeterminada, não obstante constituírem o maior número de cães observados e cães positivos em termos absolutos, apenas representam uma percentagem de 2% no que toca a susceptibilidade da raça.

Verificou-se também uma aparente correlação positiva entre o nº de casos de leishmaniose e as temperaturas médias anuais (Quadro 2), sendo que os anos mais quentes, 2003 e 2006, foram os que apresentaram a maior percentagem de casos positivos, 6,9% e 5% respectivamente. Desta correlação positiva podemos concluir que nos anos mais quentes pode existir um maior risco de infecção por Leishmania.

Poster - Lesões Cutâneas de Leishmaniose Canina

Poster apresentado no Congresso do Hospital Veterinário Montenegro, Janeiro-2008

Babesiose Canina – Estudo Epidemiológico no Nordeste Transmontano 2005/2006

Estudo apresentado no 7º Encontro da Sociedade Portuguesa de Epidemiologia e Medicina Veterinária Preventiva
Peniche, 24 e 25 de Novembro de 2007

D.Diz Lopes1; F.T. Rodrigues1;
1- Médico Veterinário, Bragança


Numa época em que tanto se fala de doenças emergentes, particularmente as transmitidas por vectores artrópodes, e em que temos vindo a constatar na nossa prática clínica um número crescente de casos de Babesiose e de Leishmaniose, considerámos oportuno começar a recolher de forma sistemática dados clínicos relevantes que ajudassem a conhecer melhor a epidemiologia destas doenças na nossa região.
Pretendemos com este estudo, que assenta somente na nossa experiência clínica e curiosidade científica, contribuir para um melhor conhecimento epidemiológico da Babesiose Canina no Nordeste Transmontano.
Recolhemos os dados de 49 canídeos diagnosticados com Babesiose Canina e confirmados laboratorialmente por esfregaço de sangue periférico corado com Diff-Quick de 1 de Janeiro de 2005 a 31 de Dezembro de 2006.
Do total de canídeos em estudo, 61% tinham aptidão de caça, sendo os podengos a raça mais representativa (53%).
Não obstante a dispersão dos casos pelos Concelhos de influência da Clínica - Bragança, Vinhais e Vimioso - verificou-se um numero elevado (39%) na área envolvente à Serra da Nogueira, uma zona de caça por excelência, com muita vegetação e que possui a maior extensão de carvalho negral, Quercus pyrenaica, do País.
Durante os dois anos em análise não diagnosticámos qualquer caso nos meses de Julho, Agosto e Setembro, sendo os meses em que tivemos um maior número de diagnósticos positivos os de Dezembro e Março, com 7 casos em cada um deles.
Em quatro casos clínicos verificámos que existia uma co-infecção, 2 casos com Erlhichia, 1 com Hepatozoon e outro com Leishmania.
Nem sempre foi possível identificar os ixodídeos vectores, no entanto num dos casos reportados, que contou com a colaboração do Centro de Estudos de Vectores e Doenças Infecciosas do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge (CEVDI/INSA), confirmou-se que os ixodídeos eram da espécie Dermacentor reticulatus.
A dispersão na região do Dermacentor reticulatus e, em particular, na área do Parque Natural de Montesinho tinha sido já confirmada num estudo realizado pelo CEVDI/ INSA, em que participámos, que num total de 76 ixodideos recolhidos de Setembro a Novembro de 2004, confirmou que 36 (47%) eram da espécie Dermacentor reticulatus, ocorrendo estes em maior número no mês de Novembro.

Concluímos com este estudo que o período de maior risco para Babesiose Canina no Nordeste Transmontano decorre durante as estações de Outono e Inverno, os canídeos com aptidão de caça são os mais susceptíveis e que o Dermacentor reticulatus poderá ser a espécie de ixodídeo com maior importância na transmissão desta doença.

Tumor venéreo transmissível: Resultados de Quimioterapia em 44 canídeos do Distrito de Bragança

Estudo apresentado no 14º Congresso da APMVEAC

Estoril, 20-22 de Maio de 2005

D.Diz Lopes1; F.T. Rodrigues1.
1- Clínica Veterinária Dr. Duarte Diz Lopes, Lda, Bragança

Na prática clínica não tem sido muito referenciada em Portugal a incidência do Tumor Venéreo Transmissível (TVT) em canídeos.
No distrito de Bragança esta patologia pode ainda ser considerada endémica.
A população de canídeos na região é considerável, em 2004 foram vacinados contra a Raiva cerca de 46.000 animais (fonte DRATM).
Existem muitos cães que são utilizados em actos venatórios, habitualmente agrupados em matilhas e em que o controlo reprodutivo é deficiente.
Continua a verificar-se um grande desconhecimento da etiologia e forma de contágio desta patologia por parte dos proprietários e o tratamento cirúrgico é muitas vezes apontado como única solução terapêutica.

Apresentamos 45 casos em que a abordagem terapêutica utilizou exclusivamente a quimioterapia com vincristina, por via endovenosa, na dose de 0,5 mg / m2 .

O tumor Venéreo Transmissível é uma patologia a considerar na prática clínica no distrito de Bragança.
É necessário informar os proprietários, particularmente os que possuem matilhas da forma de contágio desta doença e sensibilizá-los para instituírem programas eficientes de controlo reprodutivo.
A abordagem terapêutica com quimioterapia, utilizando vincristina na dose de 0,5 mg / m2, por via endovenosa, em 3 a 6 sessões semanais, revelou-se eficaz em mais de 90% dos casos, tal como descrito em bibliografia de referência.

Contributo para o estudo epidemiológico da Leishmaniose em Bragança

Estudo apresentado no 12º Congresso Nacional da APMVEAC/9º Fecava Congress, Maio-2003

D.Diz Lopes1; F.T. Rodrigues1.
1- Clínica Veterinária Dr. Duarte Diz Lopes, Lda

A prática clínica em animais de companhia, durante mais de 10 anos, na região de Bragança, permitiu-nos diagnosticar e acompanhar a evolução de novos casos de leishmaniose em canídeos, conhecer a sintomatologia mais frequente, estabelecer protocolos de tratamento e efectuar o enquadramento epidemiológico na área da Saúde Animal e Pública. Não obstante a existência de referências bibliográficas à leishmaniose na zona do Alto Douro, desconhecíamos que o ciclo do Phlebotomus ocorresse na região de Bragança. Um número crescente de canídeos infectados, particularmente mais elevado nos últimos 2 anos alertou-nos para a necessidade de um melhor conhecimento desta doença. Em 2001 diagnosticámos 13 novos casos e, em 2002, o número ascendeu a 19 canídeos, contrastando com a média de 3 casos nos anos anteriores.

Apresentamos 19 novos casos clínicos que, sistematizámos em 2002, com quadro de informação que apresentamos em síntese

Avaliámos as temperaturas médias registadas pela Estação Meteorológica de Bragança no período de 1991 a 2002 (quadro 2). Verificámos que existiu um aumento da temperatura média anual ao longo destes 12 anos.

Quadro 2. Temperaturas Médias anuais 1991 / 2002 (Estação Met. Bragança) No capítulo da Saúde Pública e da informação recolhida junto da Sub-Região de Saúde de Bragança, não foi notificado qualquer caso de leishmaniose visceral nos últimos 10 anos. Tal como referido por diversos autores a incidência em humanos, mesmo em zonas endémicas é muito baixa, o que não justifica o recurso sistemático à eutanásia de cães infectados.

Consideramos que o aumento do número de novos casos de leishmaniose em canídeos na região de Bragança se deve entre outras causas à maior diversidade de raças susceptíveis e às alterações climatéricas, tendo sido registado um aumento da temperatura média verificada nos últimos 12 anos, mais de 1,5ºC, e também um acréscimo de albufeiras, que terão permitido uma melhor adaptação ambiental do Phlebotomus à região.


Agradecimentos:
Helena Velasco, Bina, Luís Caramelo e Publidigital.